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19 marzo, 2026Electrolisis percutánea o cirugía en el túnel carpiano
Ciencia y clínica, mano a mano
El síndrome del túnel carpiano (STC) es la neuropatía por atrapamiento más frecuente de la extremidad superior. Provoca dolor, hormigueo, pérdida de fuerza y afecta la calidad de vida de miles de personas. Tradicionalmente, la cirugía ha sido la opción más utilizada en los casos moderados y graves. Sin embargo, un estudio pionero realizado en el Hospital General Universitario de Ciudad Real ha comparado esta intervención con una técnica emergente: la electrolisis percutánea guiada por ecografía (PNE).
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Un ensayo clínico que marca un antes y un después
El estudio, titulado Electrólisis percutánea guiada por ultrasonido frente a cirugía para el síndrome del túnel carpiano, siendo uno de sus autores, el titular de nuestra Clínica, Jesús Miguel Segura León, ha sido publicado en la revista científica internacional Healthcare (Q2, revisada por pares y de acceso abierto), especializada en sistemas de atención sanitaria, tecnología y políticas de salud. Esta publicación cuenta con el respaldo de entidades como la Asociación Médica Europea (EMA), la Sociedad de Bienestar y Nutrición Ocular (OWNS) y la Sociedad Italiana de Enfermería Nefrológica (SIAN).
El ensayo clínico aleatorizado incluyó a 185 pacientes con STC idiopático, asignados al grupo de cirugía (OCTR) o al grupo de electrólisis (PNE). El grupo quirúrgico recibió descompresión abierta estándar, mientras que el grupo de electrólisis fue tratado con cuatro sesiones semanales de PNE guiada por ecografía. Se evaluaron variables como dolor, parestesias, despertares nocturnos, funcionalidad (cuestionario Boston) y efectos adversos, con seguimiento a 6 semanas, 3, 6 y 12 meses.
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Resultados clínicos: eficacia y seguridad
- Ambas técnicas fueron eficaces para mejorar los síntomas y la funcionalidad.
- A corto plazo (6 semanas), no hubo diferencias significativas en la gravedad de los síntomas, pero la electrolisis presentó solo 2 efectos adversos leves, frente a 100 en el grupo quirúrgico, 17 de ellos graves.
- A medio y largo plazo (3, 6 y 12 meses), la cirugía mostró una efectividad ligeramente superior en la reducción de parestesias nocturnas y puntuaciones del cuestionario Boston.
- La electrolisis percutánea guiada por ecografía (PNE) demostró ser segura, mínimamente invasiva y con un patrón de mejora sostenido, lo que la convierte en una opción válida como tratamiento de primera línea o puente en determinados escenarios clínicos.
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¿Qué significa para los pacientes?
La electrolisis percutánea guiada por ecografía no debe considerarse equivalente o superior a la cirugía, pero sí puede ofrecer beneficios significativos en pacientes que no desean operarse, no son aptos para cirugía o están a la espera de intervención. Es una técnica bien tolerada, sin necesidad de anestesia ni baja laboral prolongada, y puede integrarse fácilmente en programas de fisioterapia avanzada.
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CLIFIS: ciencia aplicada al cuidado
En CLIFIS, combinamos tecnología de última generación con un enfoque clínico riguroso. La electrolisis percutánea forma parte de nuestros protocolos de tratamiento para STC, siempre tras una valoración médica individualizada y en coordinación con nuestro equipo de fisioterapeutas y especialistas en neurocirugía.
Este estudio no solo valida la técnica: cambia el paradigma. Porque la fisioterapia avanzada también puede ofrecer soluciones eficaces en patologías tradicionalmente quirúrgicas.
Jesús Segura, ya inició en 2018 este ensayo clínico que contó con el apoyo y la colaboración de los servicios de Traumatología y de Rehabilitación de la Gerencia de Atención Integrada de Ciudad Real y de su Comisión de Formación, que le concedió una de las cuatro ayudas a la investigación otorgadas ese año, tal y como refleja el articulo del diario digital Lanza.
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Reconocimiento a la colaboración
Desde CLIFIS queremos agradecer a todos los participantes del estudio, así como al personal del Centro de Salud Ciudad Real 3, al Servicio de Neurofisiología y al Servicio de Traumatología del Hospital General Universitario de Ciudad Real. Un agradecimiento especial a Pedro Zorrilla Ribot, jefe del Servicio y a Carlos Morales Sánchez-Migallón, cuyo compromiso hizo posible este proyecto.
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