Con el auspicio de la Sociedad Española de Columna Vertebral se celebra en León el próximo 10 y 11 de marzo el mencionado Congreso.

Juan Calatayud Pérez, Neurocirujano referente en Clifis y Jesús Segura León, titular de la Clínica, son autores de la comunicación indicada a continuación dentro de la mesa de comunicaciones nº 3 que será expuesta el 11 de marzo a las 08:30 horas:

10. HERNIA DISCAL PARALIZANTE. FISIOTERAPIA POSTCIRUGIA. INDICACIONES Y TECNICAS

Autores: Calatayud Pérez, J.B.; Molina Paz, S; Calatayud Baselga , J.B.; Portugués Vegara, M.J; Fernández , R; Azuara Laguia, J.L; Segura León, J;
Centro de Trabajo: HCU LOZANO BLESA ZARAGOZA. CLIFIS. MOLINA. VIAMED. Zaragoza

A continuación exponemos brevemente la misma

HERNIA DISCAL PARALIZANTE. FISIOTERAPIA POSTCIRUGIA. INDICACIONES Y TECNICAS

INTRODUCCIÓN

Si la cirugía de la hernia discal lumbar en pacientes con déficit motor se considera obligada, la fisioterapia para la recuperación lo mas funcional posible debe considerarse como fundamental. Es necesario definir que tipo de fisioterapia, cuando comenzar y la finalidad de las terapias aplicadas para la recuperación tisular, nerviosa y funcional

OBJETIVOS

1. Definir la necesidad del inicio de la fisioterapia lo mas precoz posible.

2. Establecer protocolo de tratamiento en fisioterapia para cada momento de la recuperación del paciente tras cirugía de raquis.

3.Definir guía de tratamiento en fisioterapia basada en diferentes terapias indicando cuales son y la finalidad de cada una de ellas.

0bjetivo: la recuperación de las metámeras afectadas, buscando la normalización del dermatoma, miotoma, esclerotoma, angiotoma.

METODOLOGÍA

Fase aguda poscirugía: Se establece un perioro de 3 semanas.

0bjetivo: la recuperación de las metámeras afectadas, buscando la normalización del dermatoma, miotoma, esclerotoma, angiotoma.

Fase post aguda: entre 4 y 5 semanas postcirugia.

Frase avanzada: A partir de de la 5 semana.

En todas las fases se pretende la recuperación de la neuromodulación funcional neurovegetativa, motora y sensitiva, Ejercicio readaptación funcional. Objetivo: Readaptación funcional a sus Actividades de la vida diaria.

Para este fin se empleara tratamiento de resonancia magnéticas nuclear terapéutica, electroanalgesia no invasiva, laser, terapia manual liberación de planos y prevención de adherencias, terapia superinductiva, terapia de vibración, terapia de radiofrecuencia, activación musculatura profunda lumbar.

Objetivo final Incorporación a su vida profesional con la mayor recuperación funcional y el menor cuadro algico.

RESULTADOS

Todos los pacientes evaluados pasaron de una escala de dolor EVA de 8 a 0 tras y una escala de funcionalidad que valore la paresia y capacidad motora tras la cirugía.

CONCLUSIONES

El cumplimiento de los objetivos marcados en cada fase de la recuperación usando técnicas de fisioterapia avanzada se considera necesario para la recuperación del paciente.

Queda establecido una guia de tratamiento eficaz para la recuperación postcirugia del raquis lumbar.

El inicio precoz de la fisioterapia en la recuperación de la cirugía del raquis lumbar es necesario para la buena evolución del paciente.

BIBLIOGRAFIA:

1. McGregor AH, Probyn K, Cro S, Doré CJ, Burton AK, Balagué F, Pincus T, Fairbank J. Rehabilitation following surgery for lumbar spinal stenosis. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Dec 9;(12):CD009644. doi: 10.1002/14651858.CD009644.pub2. PMID: 24323844.

2. Marcella Madera, MD,1; Jeremy Brady, DPT,2 ;Sylvia Deily, DC,2; Trent McGinty, DPT,2; Lee Moroz, MD,3;

Devender Singh, PhD,4; George Tipton, MD,5; and Eeric Truumees, MD,1 for the Seton Spine Rehabilitation Study Grou. 1Department of Surgery and Perioperative Care, The University of Texas Dell Medical School; 2

Rehabilitation Service and 5 Orthopaedic Spine Surgery, Seton Spine & Rehabilitation; and 3 Physical Medicine &

Rehabilitation and 4 Research, Seton Spine & Scoliosis Center, Austin, Texas. The role of physical therapy and rehabilitation after lumbar fusion surgery for degenerative disease: a systematic review. J Neurosurg Spine March 10, 2017.

3. Gulsah Ogutluler Ozkara1, Merih Ozgen2, Emre Ozkara3, Onur Armagan1, Ali ArslantaS3, Metin Ant Atasoy3.

1. Bozuyuk State Hospital, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Bozuyuk, Bilecik, Turkey.2.

Eskisehir Osmangazi University, School of Medicine, Department of Physical Medicine and Rehabilitation,

Eskisehir, Turkey.3. Eskisehir Osmangazi University, School of Medicine, Department of Neurosurgery, Eskisehir, Turke. Effectiveness of Physical Therapy and Rehabilitation Programs Starting Immediately After Lumbar Disc Surgery. Turk Neurosurg 2015, Vol: 25, No: 3, 372-379

La Clínica Clifis y sus integrantes continúan, una semana mas, apostando por la formación y la investigación en todas sus vertientes. Es nuestro ADN.

Si deseas pedir cita con nuestro neurocirujano de referencia, Juan Calatayud o bien con Jesús Segura, Fisioterapeuta, llámanos al 926 27 20 81, nuestra compañera de Administración te facilitara la mejor opción que se ajuste a tu agenda. Cuidando de ti.

La columna vertebral es mucho más que un simple soporte para nuestro cuerpo. Este complejo sistema de 33 vértebras, discos intervertebrales, ligamentos y músculos no solo nos permite mantenernos erguidos y movernos con libertad, sino que también protege nuestra médula espinal, una estructura fundamental del sistema nervioso. Por ello, cuando experimentamos dolor o disfunción en nuestra columna, todo nuestro bienestar se ve comprometido.

En Clínica Clifis, comprendemos la importancia de un enfoque especializado para las patologías vertebrales, y por eso hemos desarrollado una Unidad de Columna que integra los tratamientos más avanzados bajo un mismo techo. Pero ¿qué hace exactamente un fisioterapeuta experto en columna vertebral y cómo puede ayudarte?

El papel del fisioterapeuta en una Unidad de Columna

El fisioterapeuta experto en columna vertebral es un profesional con formación específica en el diagnóstico, tratamiento y prevención de las disfunciones que afectan a este complejo sistema. Su función va mucho más allá de aliviar temporalmente el dolor; trabaja para identificar las causas subyacentes, restaurar la función óptima y prevenir recaídas, siempre bajo criterio médico.

Funciones principales del fisioterapeuta

1. Evaluación biomecánica exhaustiva: Analiza en detalle los patrones de movimiento, postura, fuerza muscular y flexibilidad para identificar desequilibrios y compensaciones.

2. Diagnóstico funcional preciso: Identifica las estructuras afectadas y comprende cómo la disfunción en un área impacta en el funcionamiento global de la columna y otras regiones del cuerpo.

3. Diseño de tratamientos personalizados: Crea programas que combinan diferentes técnicas y tecnologías, adaptados específicamente a cada paciente y su condición particular.

4. Educación del paciente: Proporciona conocimientos sobre mecánica corporal, ergonomía y autocuidado, empoderando al paciente para participar activamente en su recuperación.

5. Coordinación multidisciplinar: Trabaja en estrecha colaboración con otros profesionales como médicos, readaptadores y podólogos para garantizar un enfoque integral.

Funciones específicas en patologías vertebrales

– Control del dolor: Aplica técnicas específicas para reducir el dolor agudo y crónico, mejorando la calidad de vida desde las primeras sesiones.

– Recuperación de la movilidad: Restaura gradualmente el rango de movimiento limitado por rigidez, miedo o procesos inflamatorios.

– Estabilización dinámica: Entrena los músculos profundos estabilizadores de la columna para proporcionar soporte durante el movimiento cotidiano con el trabajo de los readaptadores.

– Reeducación postural: Corrige hábitos posturales perjudiciales que pueden estar contribuyendo a la disfunción vertebral.

– Descompresión vertebral: Utiliza tecnologías específicas, de última generación, para aliviar la presión sobre discos y nervios comprometidos.

¿Cómo aborda la fisioterapia la salud de la columna vertebral?

El enfoque fisioterapéutico para la columna vertebral se basa en varios principios fundamentales:

 1. Visión global del sistema

Entendemos la columna no como segmentos aislados, sino como una cadena funcional donde cada región (cervical, dorsal, lumbar y sacra) influye en las demás. Esta visión holística nos permite identificar el origen real del problema, que a menudo se encuentra en una zona diferente a donde se manifiesta el dolor.

2. Tratamiento de la causa, no solo del síntoma

Mientras que muchos tratamientos se centran exclusivamente en eliminar el dolor, nuestra prioridad es identificar y abordar las causas subyacentes: desequilibrios musculares, restricciones fasciales, disfunciones articulares o hábitos posturales incorrectos que perpetúan el problema.

3. Enfoque activo y progresivo

Promovemos la participación del paciente en su recuperación, progresando desde técnicas pasivas para el alivio inicial del dolor hasta ejercicios activos que restauran la función y previenen recaídas.

4. Personalización exhaustiva

No existen dos columnas vertebrales idénticas, ni dos pacientes con las mismas necesidades. Cada tratamiento se diseña específicamente para abordar la condición particular del paciente, considerando no solo su patología, sino también sus objetivos, estilo de vida y condición física general.

5. Integración tecnológica avanzada

Complementamos las técnicas manuales tradicionales con tecnologías de vanguardia que potencian y aceleran el proceso de recuperación.

Tecnologías avanzadas en nuestra Unidad de Columna

Lo que verdaderamente nos diferencia como clínica es nuestra apuesta decidida por las tecnologías más innovadoras para el tratamiento de las patologías vertebrales:

Robotic ATT

Esta tecnología revolucionaria proporciona descompresión vertebral controlada por computadora, especialmente efectiva para hernias discales, protrusiones y estenosis del canal medular. A diferencia de las tracciones convencionales, Robotic ATT aplica fuerzas precisas y variables que:

• Crean un efecto de succión que ayuda a reposicionar material discal herniado
• Aumentan el espacio intervertebral, reduciendo la presión sobre raíces nerviosas
• Mejoran la nutrición del disco intervertebral, favoreciendo su recuperación
• Liberan restricciones facetarias que limitan el movimiento

BrainsWay Deep TMS

La Estimulación Magnética Transcraneal profunda representa un avance significativo en el manejo del dolor crónico de origen vertebral. Esta tecnología:

• Modula la actividad de los centros cerebrales relacionados con la percepción del dolor
• Restablece conexiones neuronales alteradas por el dolor persistente
• Reduce la sensibilización central, un fenómeno común en pacientes con dolor crónico
• Mejora la respuesta a otras terapias al «resetear» los patrones de dolor establecidos

MBST (Resonancia Magnética Nuclear Terapéutica)

Esta innovadora tecnología alemana actúa directamente sobre las células para estimular procesos regenerativos en vértebras, discos y tejidos circundantes:

• Acelera la recuperación de microfracturas vertebrales
• Mejora la hidratación y nutrición de los discos intervertebrales
• Reduce la inflamación en articulaciones facetarias
• Estimula la regeneración de tejido cartilaginoso

PONOS Neuromodulación

Un sistema avanzado que trabaja directamente sobre el sistema nervioso para normalizar su función en relación con la columna vertebral:

• Regula la actividad de los nervios sensoriales, reduciendo señales de dolor anormales
• Optimiza la función de los nervios motores que controlan la musculatura vertebral
• Mejora la coordinación neuromuscular, esencial para la estabilidad dinámica
• Restablece patrones normales de movimiento alterados por el dolor

IMoove

Plataforma de rehabilitación multidimensional que introduce el concepto de «espiroide» (movimiento en espiral), fundamental para la reeducación del movimiento vertebral:

• Entrena la musculatura profunda estabilizadora en patrones funcionales
• Mejora la propiocepción y el control motor en movimientos tridimensionales
• Restaura la coordinación entre diferentes segmentos vertebrales
• Prepara la columna para las demandas de la vida cotidiana y actividades deportivas

El valor añadido: integración con readaptadores

El complemento perfecto para nuestras tecnologías avanzadas es el trabajo especializado de nuestros readaptadores, profesionales que cierran el círculo de la recuperación vertebral:

• Diseñan programas de ejercicio progresivos y personalizados para cada fase de la rehabilitación
• Aseguran la transferencia de las mejoras obtenidas en clínica a las actividades cotidianas
• Trabajan la fuerza, resistencia y control motor específicos para prevenir recaídas
• Adaptan los programas según la evolución, garantizando una progresión segura pero efectiva

Patologías tratadas en nuestra Unidad de Columna

Nuestra unidad especializada aborda con éxito numerosas condiciones vertebrales:

• Hernias discales y protrusiones: Mediante descompresión selectiva y terapias regenerativas
• Estenosis del canal vertebral: Aliviando la presión sobre estructuras neurales
• Artrosis facetaria: Con técnicas de regeneración tisular y control del dolor
• Escoliosis del adulto: Mejorando la función y previniendo la progresión
• Dolor lumbar crónico: Con abordaje multidimensional que rompe el ciclo del dolor
• Cervicalgias y cervicobraquialgias: Tratando tanto la zona cervical como su impacto en extremidades superiores
• Espondilolistesis: Estabilizando la columna y optimizando patrones de movimiento
• Secuelas post-quirúrgicas: Recuperando funcionalidad tras intervenciones vertebrales
• Radiculopatías: Liberando compresiones nerviosas y modulando la sensibilidad
• Síndromes facetarios: Normalizando la función de estas articulaciones claves

Un enfoque revolucionario para tu salud vertebral

La columna vertebral merece un cuidado especializado que combine conocimiento profundo, técnicas específicas y tecnología avanzada. En nuestra Unidad de Columna, hemos integrado todo lo necesario para ofrecerte una atención verdaderamente diferencial.

No te conformes con tratamientos que solo enmascaran el dolor temporalmente. Nuestra misión es ir más allá: comprender la causa raíz de tu problema, restablecer la función óptima de tu columna y empoderarte con las herramientas necesarias para mantener una columna sana a largo plazo.

Tu columna vertebral es literalmente el pilar de tu calidad de vida. Ponla en manos de quien puede ofrecerle lo mejor, tanto en experiencia profesional como en tecnología de vanguardia.

Todos los contenidos publicados en la web, blog y redes sociales de Clínica Clifis son de carácter informativo y/o divulgativo y no deben considerarse un sustituto del diagnóstico y asesoramiento clínico recibido. Esta información no debe utilizarse para el diagnóstico ni el tratamiento de ninguna patología. Los enlaces a otros webs sólo tienen carácter informativo.

En Clínica Clifis creemos que el crecimiento de un proyecto siempre empieza por las personas. Por eso nos hace especial ilusión dar la bienvenida a Gonzalo Pacheco Monroy, quien se incorpora a nuestro equipo para seguir fortaleciendo una de las áreas que más ha evolucionado en los últimos años: la Unidad de Readaptación Funcional y Ejercicio Terapéutico.

Gonzalo es Graduado en Ciencias de la Actividad Física y del Deporte por la Universidad Católica de Murcia (UCAM), una formación que le proporciona una sólida base en fisiología del ejercicio, control del movimiento, entrenamiento y recuperación funcional. A ello suma experiencia como preparador físico y entrenador en diferentes disciplinas deportivas, lo que le ha permitido desarrollar una visión práctica del rendimiento, la prevención de lesiones y la mejora de las capacidades físicas.

Más allá de su formación académica, destaca por algo que valoramos especialmente en Clifis: su actitud. Su capacidad de trabajo, su trato cercano, su entusiasmo por seguir aprendiendo y su compromiso con el trabajo en equipo encajan plenamente con nuestra filosofía de atención al paciente.

Su incorporación supone también un importante refuerzo para el trabajo que lidera Laura Expósito, responsable de la Unidad de Readaptación. Juntos formarán un equipo complementario que permitirá ofrecer una atención todavía más personalizada y especializada a las personas que necesitan recuperar movimiento, fuerza, estabilidad y confianza después de una lesión, una cirugía o un periodo prolongado de inactividad.

En Clifis entendemos la readaptación como la fase que conecta el tratamiento con la vida real. Porque recuperarse no consiste únicamente en que desaparezca el dolor. Recuperarse significa volver a caminar con seguridad, volver a subir escaleras sin miedo, volver a practicar deporte, volver a trabajar o volver a disfrutar de actividades cotidianas que muchas veces damos por hechas hasta que las perdemos.

Por eso, desde la Unidad de Readaptación trabajamos con programas individualizados que integran valoración funcional, ejercicio terapéutico, control motor, entrenamiento de fuerza y reeducación del movimiento. Todo ello desarrollado en coordinación con el equipo de fisioterapeutas y con el resto de los profesionales de la clínica para garantizar una continuidad asistencial completa.

La incorporación de Gonzalo también refuerza una de las señas de identidad de Clifis: la apuesta permanente por el conocimiento y la actualización profesional. Nuestro compromiso no es solo disponer de tecnología avanzada, sino contar con profesionales capaces de interpretar cada caso, adaptar cada ejercicio y acompañar al paciente en cada etapa de su recuperación.

Porque la tecnología puede ayudarnos a medir, evaluar y optimizar los tratamientos. Pero son las personas quienes transforman esos datos en resultados reales.

Con Gonzalo y Laura seguimos construyendo una Unidad de Readaptación moderna, basada en la evidencia científica, centrada en el movimiento y orientada a devolver calidad de vida a nuestros pacientes.

Bienvenido a Clifis, Gonzalo.

Estamos convencidos de que este es solo el comienzo de un gran camino compartido.

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